Oppiacei: sono tutti uguali? Butorfanolo, Buprenorfina, Fentanyl, Metadone e Morfina

Questo podcast veterinario esamina criticamente l'uso di vari farmaci oppioidi nella medicina animale in compagnia di due relatrici Dott.ssa Angela Briganti DVM, PhD – Coordinatore Sezione di Anestesia, “Responsabile Unità Operativa 5 di Pronto Soccorso e Terapia Intensiva” Prof. Associato dell’Ospedale Didattico Veterinario (ODV) “M. Modenato” PISA, e Dott.ssa Chiara Di Franco DMV, PhD, dell’Ospedale Didattico Veterinario (ODV) “M. Modenato” PISA, concentrandosi in particolare sul butorfanolo, la buprenorfina, il fentanyl, il metadone e la morfina. Gli esperti discutono la farmacologia, gli effetti collaterali, i vantaggi e gli svantaggi di ciascuno, offrendo indicazioni pratiche su quando e come utilizzarli in diversi scenari clinici, come l'analgesia, la sedazione e l'anestesia. Viene evidenziato come il metadone sia spesso preferibile alla morfina a causa della minore incidenza di effetti indesiderati e della sua registrazione veterinaria, mentre si mettono in guardia sull'abuso della buprenorfina e sull'uso limitato del butorfanolo. Il fentanyl, specialmente in infusione continua, è considerato un farmaco efficace per pazienti critici, sebbene richieda attenzione nella gestione del risveglio. ALCUNI TEMI TRATTATI: 1. ### Quali sono i principali limiti dell'utilizzo del Butorfanolo? 2. ### In quali situazioni specifiche il Butorfanolo potrebbe essere considerato utile? 3. ### Qual è il dibattito sull'uso della Buprenorfina e quando non è consigliato utilizzarla? 4. ### Quando si può considerare l'utilizzo della Buprenorfina? 5. ### Quali sono i vantaggi e gli svantaggi dell'utilizzo del Fentanyl, specialmente in infusione continua o coinduzione? 6. ### Quali sono i rischi o gli effetti collaterali del Fentanyl e come gestirli? 7. ### Perché il Metadone è considerato superiore alla Morfina e quale è la sua posizione legale in medicina veterinaria? 8. ### Quali sono i principali oppioidi discussi e il loro impiego raccomandato o sconsigliato?